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“从未见过这么早的病例”
作者:■郭世超 日期:2011年12月20日 来源:武安报 浏览:

核心提示:
“从未见过这么早的病例”
2011年,我市食管癌、贲门癌免费筛查已完成1218人
 
    “我从来没见过这么早期的癌症病例”
    今年初冬的一天,一位50多岁的武安镇居民到邯郸市中心医院就诊,医生惊叹地说:“我从来没见过这么早期的癌症病例!”这位居民告诉医生,他是在我市开展的国家食管癌、贲门癌早诊早治项目接受免费筛查时被查出来患有食管癌的。医生告诉他,你真幸运啊,赶上这个项目了!
     正如在项目实施之初卫生局局长、党委书记郝卫星所说,要把这个项目作为落实国家“十二五”规划提出的“人均预期寿命增长一岁”的重要措施,作为市卫生第一民心工程来抓。市疾控中心两年来已经为4218人进行了免费筛查,其中经病理诊断发现各类病例65人,病例检出率为1.54%。现在,已经有越来越多的人认可了这个项目。
    食管癌、贲门癌筛查及早诊早治项目,是由中国癌症基金会发起,中央财政补助地方专项资金,由地方政府组织并指定具有相应条件和技术水平的医疗单位完成的社会公益性卫生项目。它既是一个卫生项目,也是一个关乎民生、具有很大社会效益的民心工程。
    “早期发现、早期诊断、早期治疗,是食管癌、贲门癌能够治愈的最好措施。我市作为食管癌、贲门癌高发地区,在国家卫生部门的关怀下,在市委、市政府大力支持下,经过市卫生局、市疾控中心大力争取,于2011年被确定为食管癌筛查项目试点县。这次食管癌、贲门癌筛查的主要对象是40岁至69岁的当地居民,筛查费用全免。筛查选用内镜检查,在检查时除肉眼观察外,还要用典液染色,并从病变处取几块组织用以准确诊断。”市疾控中心主任魏延其说。 
    上下齐动,两癌免费筛查在我市开展顺利
    “2010年9月底刚刚开始那段时间,磁山镇偌大个乡镇,只有260多人接受了筛查。当地群众普遍都不认可,觉得没病也给看出病来,做胃镜简直就是活受罪。那时我们工作人员整天整日的到乡里做宣传动员。因为如果完不成任务,我市随时都有可能被取消试点资格。为此我们采取了一系列措施。”市疾控中心公共卫生科科长刘莉芳说。
 针对发动效果不理想、群众参与度低的问题,市疾控中心想办法、出思路,结合公共卫生项目中的居民体检工作,拿出了两项创新性项目实施办法,收到了很好效果。一是两个项目捆绑打包进行,增加项目吸引力。采取了与基本公共卫生项目体检打包结合进行的办法,结合武安镇等乡镇卫生院,对参加食管癌、胃癌筛查的群众免费做肝功、血糖血脂、腹部B超、心电图、血尿常规等全套常规体检,以此提高群众参与的积极性,先后体检1300余人。二是为减少目标人群在做内镜筛查发生交叉感染的几率,市疾控中心从老百姓的健康角度出发,主动走进参与项目积极性高的厂区、农村,在目标人群做胃镜检查之前,加入了乙肝、心电图、B超检查的初筛工作,通过初筛检查带动筛查工作,共做体检1100余人。
 在市医院、中医院的全力配合下,全市2010年度筛查任务顺利完成。累计组织3000名目标人群进行了食管内镜筛查,并对内镜检查中有可疑病灶的336名高危人群进行了指示性活检,经病理诊断发现各类病例共41人,其中重度不典型增生(原位癌)14人,粘膜内癌2人,粘膜下癌2人,浸润癌23人;病例检出率为1.37%,早诊率为43.9%,治疗率为87.5%。
 目前,市疾控中心已经在有条不紊地开展着2011年度“两癌”筛查工作。现已完成1218人,经病理诊断发现各类病例共24人,病例检出率为1.97%,早诊率为29.2%。
 “由于项目实施成效显著,今年10月22日,在邢台召开的项目交流会上,局长郝卫星代表武安作了典型发言。随着居民防癌意识的提高,人们接受筛查的积极性也提高了,更多的人主动接受筛查,越来越多的群众从中受益。我们决心围绕这一卫生民心工程项目,进一步加强领导,加大投入,积极协调,争取通过这一项目实施达到两个效果:近期效果,要使我市食管癌、贲门癌患者都得到早期诊断、早期治疗;远期效果,要使我市食管癌、贲门癌发病率降下来。现阶段,我们按照上级要求采取整群抽样的方法,选择发病率较高的乡镇作为首要筛查人群。希望大家积极配合,有秩序参加筛查,共同让这个项目在我市更好地实施。”市疾控中心主任魏延其说。

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